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原始作者(年代):奥利弗•琼斯
最后更新:2020年11月8日
修订:0

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桡神经是上肢的主要周围神经。狗万app足彩下载

在这篇文章中,我们将看桡神经的解剖-它的解剖过程和它的运动和感觉功能。我们还应考虑神经损伤的临床后果。

概述

  • 神经根——C5-T1。
  • 感觉-支配前臂后部、手背外侧和外侧三趾半指的大部分皮肤。
  • 电动机-支配肱三头肌和前臂伸肌。

解剖课程

桡神经是后束臂神经丛.因此,它含有来自C5 - T1神经根的纤维。

神经在腋窝区域,它位于腋窝动脉.它从腋窝下方(通过三角间隙)出,并向肱三头肌的长侧头提供分支。

桡神经沿着手臂向下,在手臂表面的一个浅凹陷处移动肱骨,被称为径向槽

当它下降时,桡神经向外侧缠绕肱肌,并为肱三头肌内侧头提供一个分支。在它在臂内的大部分活动过程中,它伴随着臂的深分支肱动脉

为了进入前臂,桡神经走到外侧上髁肱骨,通过Cubital Fossa..神经最终分为两个分支:

  • 深分支(运动)-支配前臂后室的肌肉。
  • 肤浅的分支(感觉)-有助于手背和手指的皮肤神经支配。
图1后臂视图,显示桡神经的解剖路径

图1后臂视图,显示桡神经的解剖路径

运动功能

桡神经支配后臂肌肉后前臂

在手臂上,它支配着三个头部三头肌brachii,它的作用是在肘部伸展手臂。桡神经也产生了支配肱桡肌和桡侧腕长伸肌(前臂后肌)的分支。

桡神经的末端分支深分支,支配前臂后肌的其余肌肉。概括地说,这些肌肉在手腕和手指关节处伸展,并使前臂旋后。

注:当桡神经深支穿过前臂旋后肌时,其馀程称为骨间后神经。

图2 -桡神经深支穿过旋后肌,更名为后骨间神经。

感官功能

桡神经有四个分支为上肢皮肤提供皮肤神经支配。狗万app足彩下载上臂上有三个分支:

  • 臂下外侧皮神经-神经支配上臂外侧,位于三角肌止点下方。
  • 臂后皮神经-支配手臂后表面。
  • 前臂后皮神经-支配前臂后正中的一条皮肤。

第四支是年代uperficial分支-是桡神经的末端。它支配着外侧三趾半指的背侧表面和手背的相关区域。

图3桡神经的皮神经支配。

图3桡神经的皮神经支配。

临床相关性:桡神经损伤

损伤桡神经根据损伤部位的不同,可以大致分为四组(也就是神经的哪一部分受到了影响)。

在腋窝

桡神经在腋窝区域会因肩关节脱位或骨折而受损肱骨近端.偶尔,它会因过度压迫腋窝内的神经而受伤(例如,不合适的拐杖)。

  • 电机功能- 后舱肱三头肌和肌肉受到影响。患者的前臂、手腕和手指无法伸直。无对抗性的手腕弯曲发生,称为手腕下垂。
  • 感官功能桡神经的四个皮支都受到了影响。侧臂和后臂,后前臂和外侧三趾半指的背侧表面会失去知觉。

图4 -桡神经麻痹导致左前臂腕下降。

径向槽内

桡神经被紧紧地束缚在肱骨螺旋沟内。因此,它是最易受损伤与断裂肱骨轴

  • 电机功能
    • 肱三头肌可能会减弱,但不会瘫痪(肱三头肌长侧头的分支出现近端向径向槽)。
    • 前臂后肌受影响。病人的手腕和手指无法伸直。无对抗性的手腕弯曲发生,称为手腕下垂。
  • 感官功能-手臂和前臂的皮肤分支已经出现。桡神经浅支会受损,导致外侧三趾半指背表面和手背相关区域的感觉丧失。

在前臂

桡神经有两个末端分支位于前臂内。其损伤的典型机制和影响是不同的:

肤浅的分支 深分支
机制 前臂刺伤或撕裂 桡骨头骨折或桡骨后脱位
电机功能 没有一个 前臂后部的大部分肌肉受到影响。腕下垂不象桡侧腕长伸肌那样发生不受影响,手腕保持一定的伸展
感官功能 影响外侧3½指和手背相关区域的感觉丧失。 没有一个

Prosection图片

解剖1 -上臂桡神经的解剖路径,在肱骨桡沟内行走。

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