滑液关节的结构

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原始作者(年代):马特·奎因
最后更新:2020年6月30日
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一个滑膜关节其特征是在纤维囊内存在充满液体的关节腔。

这是最常见的在人体中发现的一种关节,包含一些在纤维或软骨关节中看不到的结构。

在这篇文章中,我们将看一个解剖滑膜关节-关节囊、神经血管结构与临床相关性。

滑膜关节的关键结构

这三个主要的特点滑膜关节(i)关节囊,(ii)关节软骨,(iii)滑膜液。

关节囊

关节囊围绕关节并与关节骨骨膜连续。

它由两层组成:

  • 纤维层(外)-由白色纤维组织组成,即囊状韧带。它将关节骨连接在一起并支撑下面的滑膜。
  • 滑膜层(内)-浆液性结缔组织的高度血管化层。它吸收和分泌滑膜液,并负责调节血液和关节之间的营养交换。也被称为滑膜。

图1滑膜关节的基本结构。

关节软骨

阐明表面滑液关节(即在骨骼运动时直接接触的表面)被一层薄薄的透明软骨所覆盖。

关节软骨有两个主要作用:(i)减少关节运动时的摩擦,(ii)吸收震动。

滑液

滑液位于滑膜关节腔内。它有三个主要功能:

  • 润滑
  • 营养分布
  • 减震。

关节软骨是相对的无血管的,依赖于滑膜液中营养物质的被动扩散。

滑膜关节的附属结构

副韧带

副韧带是独立的韧带或关节囊的一部分。

它们由成捆的致密规则结缔组织对抗性菌株适应性强。这可以抵抗任何可能损伤关节的极端运动。

图2 -髋关节囊外韧带;回股,耻骨股和坐骨股韧带。

黏液囊

囊是一个小的囊滑膜,充满滑膜液。

滑囊位于关节的关键摩擦点。它们为关节提供了更大的活动自由,同时保护关节表面免受摩擦引起的退化

由于过度使用关节而引起感染或发炎(滑囊炎).

神经支配

滑液关节有丰富的关节神经

关节的神经支配可以通过使用希尔顿的法律- - - - - -“支配关节的神经也支配着运动关节的肌肉和覆盖其远端附属部位的皮肤。”

关节神经传递传入冲动,包括本体感受的(关节位置)和痛觉

脉管系统

滑膜关节的动脉供应是通过关节动脉起源于关节周围的血管。关节动脉位于关节囊内,多位于滑膜内。

关节动脉供应的共同特征是频繁吻合(通信),以确保血液供应到和跨越关节,而不管其位置。在实践中,这通常意味着动脉位于关节的上方和下方,围绕着关节两侧弯曲,并通过小的连接血管连接在一起。

关节静脉伴随关节动脉,也见于滑膜。

临床相关性:骨关节炎

骨关节炎是最常见的关节炎症(关节炎)。它源于多年来关节的大量使用,这可能导致磨损关节软骨,通常也会侵蚀骨骼的关节面。

所发生的变化是不可逆的和退行性的。这导致关节软骨作为减震器和润滑表面的有效性降低,以及粗糙的边缘导致进一步的损伤。

由于这种退化,反复摩擦会导致症状关节疼痛、僵硬不适。这种情况通常影响支撑整个身体重量的关节,如臀部和膝盖。

关节炎也可能由其他原因引起,包括;(i)由于感染,因为血液(和任何相关的细菌)可以很容易地通过滑膜进入关节腔;(2)由于autoinflammatory病因,如风湿性关节炎或;(iii)由于感染而导致,但不涉及关节本身的感染,如反应性关节炎。

图3 -髋关节骨关节炎。

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