泌尿系统发育

明星 明星 明星 明星 明星
基于49评级

原作者:恩典菲茨杰拉德
最近更新时间:2020年6月30日
修订:0

原作者:恩典菲茨杰拉德
最近更新时间:2020年6月30日
修订:0

格式\u列表\u项目符号内容添加 删除

主要功能泌尿系统包括:

  • 清除代谢废物,如尿酸,尿素和肌酐。
  • 保持电解质、水和pH平衡。
  • 调节血压,血液体积和红细胞,维生素D生产。

泌尿系统的发展与泌尿系统的发展密切相关生殖系统;特别是在早期阶段——它们是由同一个起源发展而来的。然而,泌尿系统先于生殖系统发育。

泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。一个地区的中间的中胚层,即泌尿生殖嵴,产生了这些结构。

在本文中,我们会看看泌尿系统的胚胎学及其临床相关性。

图1 - 成人中发达的泌尿系统概述(尿道未描述)。

肾脏发育

在胚胎时期,肾脏由三个重叠的顺序系统发育而来;前肾,中肾,后肾。它们都是从泌尿生殖嵴

前肾

前肾出现在开发的第4周。

它的发展始于20世纪90年代宫颈区域的胚胎。中胚层的分节分裂形成小管,称为肾小管。总共形成6-10对肾切除术。

这些小管连接到肾小管中前肾管,这是一种从颈部区域延伸到胚胎的克隆(远端)的管道。这一早期系统在第4周结束时完全是非功能性的,并且完全退出。

中肾

中肾在前肾后部(下方)发育。首先,前肾管的存在导致胸腰段附近的中间中胚层形成侧晶管

这些小管接收来自背主动脉的一簇毛细血管——允许血液过滤——并流入血管侧透明管道(致静脉管的延续)。它们作为胚胎中的原始排泄系统,大多数小管在第2个月结束时回归。

另外,孤独的管道豆芽输尿管的芽尾部,诱导最终肾的发育。

metanephros.

后肾形成最终的肾脏。它在发育的第5周出现,在第12周左右开始发挥功能。

来自中肾管的输尿管芽与中胚层的尾部区域相接触后肾胚芽(图2).统称,这些Blastema形成了Metanephric系统,有两个组件:

  • 收集系统- 源自输尿管芽。
    • 它扩张以产生输尿管,肾盂,主要和次要的Calyces和收集小管 - 终止于远侧卷积小管。
    • 如果尿芽过早分裂,可能导致两条输尿管或两个肾盂连接一条输尿管。
  • 排泄系统–源自后肾胚芽。
    • 来自收集系统的每个收集小管由后肾组织帽覆盖,后肾组织帽形成排泄小管。
    • 这些排泄小管(以及显影性肾小球)形成肾功能单位 - 肾上。
    • 排泄小管近端围绕肾小球形成鲍曼囊,远端伸长形成近曲小管、Henle袢和远曲小管

最终的肾脏最初在肾脏发育骨盆在进入腹部之前。在骨盆中,肾脏从腹部主动脉的盆腔分支接受其血液供应,并且其上升,腹部主动脉的新动脉供应肾脏。骨盆血管通常是退缩,但可以持续作为辅助肾动脉。

图1-前肾和中肾的顺序发育和退化,以及肾脏发育期间输尿管芽和后肾芽的诱导

图2–前肾和中肾的顺序发育和退化,以及肾脏发育期间输尿管芽和后肾芽的诱导

临床相关性:马蹄肾

一个马蹄肾(也被称为蛋糕肾或融合肾)是指两个正在发育的肾融合成一个马蹄形的结构。

如果肾脏在从骨盆到腹部上升的过程中靠得太近,就会发生这种情况下肠系膜动脉

这种类型的肾脏仍然用两次输尿管排出,通常是无症状的,尽管它可以容易发生阻塞

膀胱和尿道的发育

膀胱和尿道的泌尿系统,最终来自于膀胱泄殖腔-后肠结构,是肠胃和尿液排泄的常见腔室。

图3 - 32-33日龄胚胎模型。

在发育的第4 -7周,泄殖腔分为两部分泌尿直肠隔

  • 泌尿生殖窦(前)-分为三部分:
    • 泌尿生殖窦的上部形成膀胱。
    • 女性的骨盆部分构成整个尿道和部分生殖道,男性的前列腺和膜性尿道。
    • 阴茎/尾部是女性生殖道的一部分,男性则是海绵状尿道的一部分。
  • 肛管(后)

膀胱最初是由尿囊.然而,这在胎儿发育过程中消失,成为纤维索- - - - - - - - -脐。在成人身上可以找到urachus的遗迹;脐正中韧带,连接膀胱的顶端和脐。

当膀胱从泌尿生殖窦发育而来,它吸收尾部的部分中肾管(也称为沃尔夫管),成为膀胱三角区。由中肾管生长而成的输尿管在三角的基部进入膀胱。最后的结构因性别而异:

男性 女的
膀胱
  • 当肾脏升入腹部时,输尿管开口向颅内移动。
  • 中肾管(沃尔夫管)向尾部移动并靠得更近,进入前列腺尿道成为射精管。
  • 当肾脏升入腹部时,输尿管开口向颅内移动。
  • 由于缺乏睾丸雌激素,侧晶晶态导管堕落。
尿道
  • 前列腺前、前列腺和膜性尿道是由泌尿生殖窦的盆腔部分形成的。
  • 海绵状尿道由泌尿生殖窦的阴茎部分形成。
  • 尿道是由泌尿生殖器窦的骨盆部分形成的
TeachMeAnatomy