骨盆静脉引流

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原始作者(年代):韦斯Channell
最后更新:2019年12月4日,
修正:0

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骨盆的静脉排出缺氧的血液并将其送回心脏。在骨盆的静脉引流中有三条主要的血管——髂外静脉、髂内静脉和髂总静脉(它们对应着骨盆主动脉)。

在这篇文章中,我们将看骨盆静脉的解剖学-它们的解剖过程,支流,和临床相关性。

注:卵巢/睾丸血管直接流入腹腔静脉;进入右下腔静脉和左肾静脉。

髂外静脉

髂外静脉是股静脉(引流下肢的主要血管),当股静脉穿过腹股沟韧带.它沿着髂外动脉的内侧上升,然后与髂内静脉汇合形成髂总静脉

在它的短程中,髂外静脉接受腹壁下旋髂深静脉

图1 -骨盆静脉引流概述。髂内静脉负责大部分盆腔器官的引流。髂外静脉携带下肢的静脉回流。

图1 -骨盆静脉引流概述。髂内静脉负责大部分盆腔器官的引流。髂外静脉携带下肢的静脉回流。

内部髂静脉

髂内静脉是盆腔静脉引流的主要来源,并接受盆腔静脉的大量分支。它形成于坐骨大孔,上升到前面骶髂关节,再与髂外静脉结合形成髂总静脉。

除了髂腰静脉(流入髂总静脉)外,髂内静脉的分支与髂内动脉的分支相对应。它接受静脉血来自:

  • 臀上和臀下静脉-排泄臀部和大腿上部。
  • 内部阴部静脉-排泄生殖器官和部分直肠(通过直肠下静脉)。
  • 闭孔静脉
  • 骶外侧血管-骶骨的一部分。
  • 中间直肠静脉-排尿膀胱、前列腺(仅限男性)和部分直肠。
  • 膀胱静脉-通过膀胱静脉丛引流膀胱。
  • 子宫和阴道静脉-排出女性的生殖器官通过阴道和子宫静脉丛。

髂总静脉

髂总静脉是在耻骨联合的上缘由外部内部髂静脉.它接收了两个额外的支流:

  • Iliolumbar静脉-引流L4和L5椎骨和髂腰肌。
  • 中间骶静脉-引流部分骶骨。

左、右髂总静脉在L5处合并成为髂总静脉下腔静脉,排入右心房的下方。

临床相关性-盆腔充血综合征

骨盆里的静脉,尤其是卵巢静脉在女性中,容易发生瓣膜衰竭,这可能导致瓣膜扩张和弯曲(类似于腿部静脉曲张)。这会导致骨盆剧烈疼痛,也就是的“盆腔充血综合症”.骨盆里有太多的结构,无法成功地切割出静脉,所以盆腔静脉embolisation执行。

通过静脉导管导入导丝,使用造影剂,用各种物质(如金属线圈)栓塞(堵塞)受影响的血管。由于骨盆中有丰富的静脉吻合口,可以在不影响静脉回流的情况下切断一条较小的静脉。

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