子宫是子宫第二性器官.第二性器官是生殖道的组成部分成熟在青春期,受初级性器官产生的性激素的影响卵巢女性和男性的睾丸)。
他们负责设备的维护和运输配子.
在这篇文章中,我们将研究该基因的组成和临床意义子宫. 它的脉管系统,淋巴供应和神经支配将被覆盖。
解剖位置
子宫的确切解剖位置随子宫的扩张程度而变化膀胱. 在正常成人子宫中,可以描述为相对于阴道前倾,相对于宫颈前倾:
- 前倾的:向前旋转,朝向身体的前表面。
- 前屈:向身体前表面弯曲。
因此,子宫通常位于子宫的后上方膀胱,在直肠.
组织结构
子宫底和子宫体由三个组织层组成;
- 腹膜–双层膜,与腹部腹膜连续。也称为子宫周围。
- 子宫肌层–厚的平滑肌层。这一层的细胞在怀孕期间发生肥大和增生,准备在出生时将胎儿排出体外。
- 子宫内膜–子宫内膜。它可以进一步细分为两个部分:
- 深基底层:整个月经周期变化不大,月经时不会脱落。
- 浅层功能:因雌激素而增殖,因孕酮而分泌。月经时脱落,由基底层细胞再生。
韧带
盆底的张力是子宫的主要支撑。一些韧带提供进一步的支撑,将子宫固定到位。
他们是:
- 阔韧带:这是一层双层腹膜,将子宫两侧连接到骨盆。它充当子宫的肠系膜,有助于维持子宫的位置。
- 圆韧带:经腹股沟管从子宫角延伸至大阴唇的舌骨残端。它的功能是保持子宫的前倾位置。
- 卵巢韧带:将卵巢连接到子宫。
- 枢椎韧带:主韧带位于阔韧带的底部,从宫颈延伸至骨盆外侧壁。它除了为子宫提供支撑外,还包含子宫动脉和静脉。
- 子宫骶韧带:从宫颈延伸到骶骨。它为子宫提供支持。
血管供应和淋巴管
子宫的血液供应是通过子宫子宫动脉。静脉引流是通过阔韧带中的神经丛流入静脉子宫静脉。
子宫的淋巴引流是通过子宫髂骨、骶骨、主动脉和腹股沟淋巴结。
临床相关性:子宫切除术
子宫切除术是最好的选择手术切除子宫颈癌子宫颈癌或子宫癌。
在进行子宫切除术时,需要对区域解剖有良好的了解,以防止意外损伤盆腔区域的其他结构。
子宫动脉穿过子宫输尿管在内耳外侧约1cm处。在子宫切除术中钳住子宫动脉时,必须注意不要损伤输尿管。这两者之间的关系可以用这个短语来记住“桥下的水”。水是指输尿管(尿),子宫动脉是桥。
神经支配
子宫的交感神经纤维起源于子宫子宫阴道丛. 这主要包括:先前的和中间的部分腹下神经丛.
子宫的副交感神经纤维来源于子宫盆腔内脏神经(S2-S4)。
子宫颈主要由神经支配较差的大脑神经纤维子宫阴道丛。
传入纤维主要通过纤维束上升腹下神经丛经脊髓进入脊髓T10-T12和L1神经纤维。
临床相关性:子宫内膜疾病
子宫内膜异位症是指子宫外部位存在异位子宫内膜组织,最常见的是卵巢和子宫韧带。异位组织仍然对雌激素刺激有反应,因此周期性增生和出血发生,通常形成囊肿。这种情况与痛经和/或不孕有关。
纤维瘤子宫肌瘤是子宫肌层的良性肿瘤,影响20%的绝经妇女。它们依赖雌激素,在怀孕期间和使用避孕药时增大,但在绝经后消退。大多数肌瘤无症状,但如果足够大,子宫肌瘤可引起月经过多、骨盆疼痛和不孕等症状。
子宫内膜癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤,最常见于绝经期间或绝经后,以异常子宫出血为特征。