中枢神经系统的静脉引流

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原始作者(年代):萨姆·巴恩斯
最后更新:2018年1月2日
修订:0

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中枢神经系统由大脑、小脑、脑干和脊髓组成。他们的静脉引流很复杂,而且很独特,不遵循动脉供应。

大脑,小脑和脑干是由无数的静脉,其中空进排水硬脑膜静脉窦.脊髓由脊髓前静脉和脊髓后静脉供应,这些静脉流入内部的外部椎丛

在这篇文章中,我们将考虑中枢神经系统的静脉引流。我们将讨论硬脑膜静脉窦、脑静脉、脊髓静脉,并考虑所描述的解剖学的临床相关性。

硬脑膜静脉窦

硬脑膜静脉窦位于骨膜脑膜硬膜的层。他们是最好看作收集血池,排水中枢神经系统,使脸部和头皮。所有硬脑膜静脉窦最终排入颈内静脉.与身体的大多数静脉不同,硬脑膜静脉窦没有瓣膜。

有在总共十个静脉窦。直,优越,下矢状窦的发现大脑镰硬脑膜。他们汇聚在融合的鼻窦(上覆内部的上).直窦是大脑大静脉和下矢状窦的延续。

从汇合时,横向窦房结在两侧持续并弯曲进入乙状结肠静脉窦与颈内静脉的开口相吻合。

翅膀鼻窦引流眼静脉,见于蝶鞍两侧。从这里,血液通过。回到颈内静脉优越的岩下鼻窦。

图1矢状面显示硬脑膜静脉窦和大脑大静脉

图1矢状面显示硬脑膜静脉窦和大脑大静脉

临床相关性-脑静脉窦血栓形成

脑静脉窦血栓形成(CVST)描述的存在血栓内硬脑膜静脉窦之一。

血栓吸藏静脉回流通过鼻窦,并导致脑实质内的脱氧积血。这反过来会导致静脉性梗塞.情况因脑脊液的积累而复杂化,脑脊液不能再通过血栓形成的静脉窦排出。

常见的临床特征是头痛、恶心、呕吐和神经功能缺损。

明确诊断通常通过CT或MRI扫描制成与此相反,这表明静脉窦的阻塞。治疗是抗凝治疗。

大脑的静脉

大脑的静脉负责从脑组织运送血液,并将其沉积在硬脑膜静脉窦。

它们可以被分为肤浅的在脑回和脑沟周围华丽地排列。出脑实质后,静脉进入蛛网膜下腔刺穿脑膜进入硬脑膜静脉窦。

浅表系统

浅静脉系统主要负责大脑皮层的引流:

  • 优越的脑静脉:沥干上表面,携带血液上矢状窦。
  • 大脑中浅静脉:排水管每个半球的侧表面,携带血液的海绵状或蝶腭窦。
  • 劣质脑静脉:引流每个大脑半球的下侧面,使血液沉积到海绵状窦和横窦。
  • 上级anastamotic静脉连接大脑中浅静脉到上矢状窦。
  • 劣质anastamotic静脉(拉韦):连接的大脑中浅静脉的横窦。

深度系统

  • 室静脉-室管膜下有大量静脉,这里不详细描述。这些血管从髓静脉接收血液并将其运送到硬脑膜静脉窦。的大脑静脉(盖伦的静脉)值得一提;它由两条深静脉结合而成,并流入直窦。
  • 髓静脉:产1-2cm的下面的皮层灰质和排入室管膜下静脉。这些流失的大脑深处区域。

在中枢神经系统的其他结构

小脑

有两条主要的静脉负责小脑的静脉引流优越的小脑静脉.他们排入岩上,横直硬脑膜静脉窦。

脑干

脑干的静脉引流是由许多血管进行的,其中许多超出了本文的范围。脑干静脉的例子包括横向脑桥静脉,髓前中位静脉,脊髓前后静脉。

脊髓

脊髓是由3前三条后脊髓静脉.这些静脉是无瓣的,并沿脊髓表面形成一个吻合网。他们也接受来自根静脉的静脉血。

脊髓静脉流入椎内和椎外神经丛,椎外神经丛又流入系统节段静脉。的内部椎神经丛也汇入硬脑膜静脉窦优。

图2 -内外椎丛。

图2 -内外椎丛。

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