的脑下垂体垂体是内分泌系统的一个主要腺体。
它分泌激素,控制其他内分泌器官和身体周围各种组织的活动。
在这篇文章中,我们将了解垂体的解剖学——它的位置、结构和血管供应。
解剖位置与关系
脑下垂体是豌豆大小的椭圆形结构,悬挂在大脑的底部垂体(称为漏斗)。它位于蝶骨的一个小凹陷处,被称为蝶鞍(“土耳其鞍”)。
腺的上表面被一层反射物所覆盖硬脑膜–这个膈膜sellae. 这种膜有一个中央开口,允许漏斗通过。
腺体有几个关键的解剖关系:
- 前方蝶窦(手术通过蝶窦进入垂体腺,称为经蝶窦入路)。
- 后方- - - - - -后海绵间窦、鞍背(鞍后壁)、基底动脉和脑桥。
- 优-鞍膈(覆盖脑下垂体的硬脑膜折叠),视交叉。
- 下级- - - - - -蝶窦
- 横向——海绵窦。
临床意义:垂体腺瘤
垂体腺瘤是垂体的肿瘤。这些肿瘤通常是良性的,可分为两类:非功能性肿瘤和激素分泌性肿瘤.
随着肿瘤体积的增大,它会压缩周围的结构,比如视交叉.视交叉病变的特点是产生视觉缺陷,称为双颞偏盲。脑下垂体瘤也会导致激素分泌过多或不足(通过破坏正常的腺体组织)。
垂体腺瘤的最终治疗是通过trans-sphenoidal手术.这项技术包括通过鼻腔和蝶窦进入腺体(蝶窦位于腺体的下方)。
解剖结构
在解剖学上,垂体是由垂体前叶和垂体后叶组成的“二合一”结构。这些部分有不同的胚胎起源和功能非常不同。
前叶
前叶(腺垂体)起源于咽部顶部的一个外突,称为拉特克囊.它由腺上皮组成,分泌多种激素。耳垂可进一步分为三个部分:
- 帕尔斯前-最大的部分,负责荷尔蒙分泌。
- 中间部-一层薄薄的上皮,它将前叶和后叶分开。
- 帕尔斯tuberalis-前部向上延伸,包围漏斗的前外侧。
激素的释放受激素的控制下丘脑,它通过分泌到腺体中的神经递质与腺体进行交流垂体门脉血管.这些血管确保下丘脑激素保持集中,而不是在体循环中被稀释。
后叶
后叶(神经垂体)由神经组织组成。它起源于胚胎时期前脑,本质上是下丘脑的延伸。
刺激后,后叶分泌两种激素——ADH(负责控制血液渗透压)和催产素(参与分娩和泌乳)。这两种物质都是在环境中产生的视上和室旁核然后储存在脑下垂体后叶,准备释放。
脉管系统
脑下垂体的血管系统复杂而独特。虽然前叶和后叶有相同的静脉引流(前和后垂体静脉),但它们有各自的动脉供应:
垂体前叶
垂体前叶接受来自大脑的动脉供应垂体上动脉颈内动脉的一个分支。这条血管首先在血管周围形成一个毛细血管网下丘脑-血液从这个网络输送到垂体前叶周围的次级毛细血管丛。
被称为垂体的门户系统在美国,这种结构允许下丘脑通过释放神经递质进入血液与脑垂体前叶交流。
脑垂体后叶
的漏斗状器官垂体后叶从许多动脉获得丰富的血液供应。其中主要血管为垂体上动脉、漏斗动脉和垂体下动脉。