延髓的

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原始作者(年代):卢克•彼得斯
最后更新:2021年6月8日
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延髓(延髓)是组成脑干的三个区域之一。它是三者中最下端的,与脑桥和脊髓相连。髓质是必不可少的提升下行神经束和脑干核。

在这篇文章中,我们将看到髓质的解剖学-它的外部特征,内部解剖和血液供应。

髓质的外部解剖学

髓质呈圆锥形,越往下延伸宽度越小。它长约3厘米,最大的地方宽约2厘米。

Medulla的优越边缘位于髓质和PON之间的交界处,而下距离由第一对的起源标记颈脊髓神经.这就发生在髓质从颅骨穿过枕骨大孔

图1 -脑干的三个主要部分。

图1 -脑干的三个主要部分。

前表面

在髓质的前表面有几个可见的结构,即三个裂缝/沟、金字塔、橄榄和五个颅神经。

在髓质的中线是前正中裂它沿着脊髓的长度是连续的。然而,它被金字塔的交叉暂时中断(见下文)。当我们离开中线时,可以看到两个脑沟ventrololateral sulcus.posterporateral sulcus.

金字塔在前正中裂和腹外侧沟之间发现成对的肿胀。可以找到关于金字塔的信息在这里.这橄榄是另一对膨胀横向于金字塔 - 腹侧和后侧舒尔菌之间。

从PON和MEDULLA之间的交界处产生的是ABDUCENS神经(CN VI)。延伸出腹外侧沟是缺口神经(CN XII)。在后侧外侧沟中,三个颅神经加入髓质(CN IX,CN X和CN XI)。出现有关这些神经的更多信息在这里

图2-髓质的前表面。

图2-髓质的前表面。

后表面

与髓质的前表面不同,后表面在很大程度上被阻塞而看不到,并且相对缺乏特征。为了欣赏后表面小脑必须删除。

类似于前表面,后表面具有中线结构 -后沟中值-它在脊髓后正中沟下方连续。上图中,沟止于第四脑室发育的点。

当我们从中线移动横向时,纤维束股薄肌纤维束cuneatus是看得见的,隔着的是后中间沟

图3 -脑干后外侧表面。

图3 - 脑干的后侧表面。

髓质的内部解剖

必须在横切面上观察髓质内部结构以了解其布局。通常讨论三种髓质髓质(劣等 - 上级):

  • 金字塔的官方水平
  • 内侧Lemnisci的官方化水平
  • 橄榄水平

髓质本身通常分为两个区域:开放髓质和封闭髓质。这一区别是基于含脑脊液的空洞是否被髓质(封闭髓质)包围。髓质开放时中央运河打开进入第四脑室(见图3).

在所有三个横截面上都可以看到一些特征。在前面我们可以看到成对的肿块代表金字塔由前正中裂分开。在中央,可以看到中央运河上升形成第四脑室我在最后的横截面上。

金字塔的官方化水平

这是主要的交叉点下行运动纤维.大约75%的发动机纤维都被金字塔斜向和向后,继续沿着脊柱向下作为侧皮质脊髓束。

在这个水平,麦克麻的中央部分包含灰质,而外部部分由白质组成。后部白质包含fasiculus股薄肌和更侧向fasiculus cuneatus.相应的灰质部分延伸到这些区域,分别是股薄核和楔形核。

从脊髓开始就没有改变脊髓小脑的大片(后部和前部)位于外侧,外侧脊髓丘脑束位于两者之间。大的三叉神经核和束在这些束的后面。这是脊髓胶质质的延续。

图4:锥体交叉水平的髓质横截面

图4:锥体交叉水平的髓质横截面

内侧丘扣交叉水平

这一水平标志着内侧丘扣发生的感觉交叉。(图5).紫线已被用来代表内部弓状纤维随着它们从核麦克兰核糖和核心尾部跑到中央灰色物质的核心,以形成内侧的Lemniscus。

横向到内侧留下的lemniscus,三叉细胞核和脊髓可以再次看到脊髓小脑束和脊髓丘脑束外侧。同样,后面的结构在这一层也差不多。

集中,低核核心可见内侧纵束。向外侧移动时,可见核不明确。在这个结构和金字塔之间是下橄榄核

图5:髓质横截面与内侧丘扣交叉

图5:髓质横截面和内侧丘扣交叉

橄榄的等级

这一水平表明,与以前的水平相比,外部和内部结构都发生了重大变化。中央管现在已经扩展到第四脑室,因此使这个区域成为开髓质

下橄榄核负责橄榄的外部膨胀。相关的内侧和背侧副橄榄核分别位于该结构的内侧和后方。

可见大的小脑下花序梗,周围有多个核。这两个前庭核(内侧和下)均在中线附近,而耳蜗核则在花序梗的上方和下方。三叉神经束和核是一个小得多的结构,紧挨着花梗。

核心含糊不清舌下核与中央管后移,并与内侧纵筋膜相连。舌下外侧的另一个颅核-迷走神经背核进入视野。再向外侧移动,可见孤束核。

集中,内侧丘系紧挨着金字塔后面的中线,就像脊束一样。

在花梗和橄榄核之间有外侧脊髓丘脑束和更外侧的前脊髓小脑束。

图6:橄榄水平的髓质横截面

图6:橄榄水平的髓质横截面

脉管系统

髓质的血管是复杂的,并取决于所观察的水平(图7).下面尝试简化这种复杂性。尽管如此,读者只要知道供给髓质的血管包括:脊髓前、脊髓后、小脑后、小脑前下和椎动脉就足够了。

在整个髓质中,前脊柱动脉提供在中央管道(或第四脑室的前边界)开始的区域,并粉丝涵盖金字塔。

在橄榄下,髓质后半部分由脊髓后动脉供应。其他地区无此船供应。其余部分由小脑后下动脉和椎动脉供应。

在横截面通过橄榄后,后劣质小脑和椎动脉分别在更大的地区分别服用更大的地区。他们继续这样做,因为麦克拉上升。

在延髓的最高点,小脑前下动脉供应后区最外层。

图7:在金字塔交叉、莱姆尼西交叉和橄榄水平时,髓质的血液供应。

图7:在金字塔交叉、莱姆尼西交叉和橄榄水平时,髓质的血液供应。

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