颈椎丛

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原作者:Shahab Shahid.
最近更新时间:2019年10月26日
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颈椎丛是一个网络为颈部和躯干的某些结构提供神经支配的神经纤维。

它位于颈后三角,在胸锁乳突肌的中间,在椎前筋膜宫颈筋膜。丛属由颈椎神经的前苎麻(划分)形成C1-C4。

在这篇文章中,我们将看到颈丛的解剖学-它的分支,功能和临床相关性。

脊髓神经

脊神经C1 - C4构成颈丛的基础。

在每个椎体水平上,配对的脊髓神经通过脊髓离开椎间小孔椎体柱。

每根神经分成前神经纤维和后神经纤维。颈丛开始于前纤维脊神经C1 C2 C3和C4。

这些纤维彼此相结合以形成颈椎丛的树枝。

图1.0 -每个椎节段的脊髓流出。C5-C8椎前支和T1椎前支构成臂丛神经根

图1.0 -每个椎节段的脊髓流出。

颈椎丛的分支

颈丛产生许多分支,支配着头部和颈部的结构。它们可以广泛地分为两组 - 肌肉分支和感官分支。

现在我们将更详细地检查这些分支。

肌肉发达的分支

宫颈丛的肌肉分支位于感觉枝深。他们提供颈部的一些肌肉,回来隔膜

起源于颈丛后,肌支最初倾向于向前内侧方向移动。这与皮支形成对比,皮支向后移动。

膈神经

膈神经起源于C3-C5的前支。它提供运动神经隔膜

从颈椎丛中引起后,神经向下行驶前斜角肌肌肉,进入胸腔。在胸腔中,神经向下延伸到肺的根部到达横隔膜。

对膈神经根有良好的记忆帮助的是C3,4,5保持隔膜的活性。

颏舌骨和甲状腺的神经

C1脊神经引起神经基因力糖(将舌骨向前和向上移动,扩大气道)和甲状腺醇(抑制舌骨并升高喉部)。

这些神经与之旅行低压神经到达各自的肌肉

颈袢

ANSA Cervicalis是神经的一圈,由神经根部C1-C3形成。它脱掉了四个肌肉分支:

  • 肩胛舌骨肌上腹部
  • 肩胛舌骨肌下腹部
  • 胸蛋白
  • 斯特诺替代

这些肌肉(infrahyoids)作用于抑制舌骨;这是吞咽和说话的重要功能。

其他肌肉分支

其他几个小分支起源于神经根,支配颈部和背部的肌肉:

  • C1-C2.:直肠毛细管炎前后侧面
  • C1-C3.:Longus Capitis.
  • C2-C3:椎体肌肉和胸骨皮下肌瘤
  • 同样的:肩胛提肌、斜方肌和中斜角肌

中间和前鳞状肌肉还直接从颈椎内接受支配。

图1.1 -颈丛的分支。为简单起见,已经删除了较小的分支。

图1.1 - 颈椎的分支。为简单起见,已经删除了较小的分支。

感觉分支

颈丛的皮肤分支供应颈部、胸部上部、头皮和耳朵的皮肤。这些神经都进入皮肤在胸锁乳突肌后边缘的中间。这个区域被称为颈部神经点(Erb’s point),用于执行颈丛神经阻滞。

耳大神经

耳大神经由C2和C3根的纤维构成。它给人以感觉外耳和皮肤过来腮腺.它是丛丛中最大的升序分支。

神经也与迷住神经的耳廓分支面神经耳后分支(它支配耳朵周围的一些小肌肉)。

横向颈神经

横向宫颈神经也通过C2和C3的纤维形成。它围绕胸骨细胞肌瘤的后部曲线,并为前颈部提供感觉。然后神经刺穿了颈深筋膜然后将分支过度通过,以供应颈部和上胸骨的前外皮肤。

枕小神经

枕小神经来源于C2根,在某些个体中,C3也有贡献。它提供皮肤的感觉后上的头皮,并且通常与较大的耳穴神经的后枝连通。

形成后,神经曲线周围副神经并且通过靠近胸骨细胞瘤的后边缘的优势。

锁骨上神经

锁骨上神经是由C3和C4根形成的一组神经。

它们起源于胸锁乳突肌的后缘,并给覆盖在锁骨上窝胸上区和胸锁骨关节。

临床相关性-颈丛阻滞

使用颈丛阻滞来提供区域麻醉,通常用于颈部手术,如颈动脉内膜切除术、甲状腺切除术和颈部淋巴结切除术。

麻醉师将含有局部麻醉药的针插入后缘的中间胸锁乳突肌(颈部的神经点)。然后他们继续以扇形方式注射三次,针头指向头部、尾部和前方。

注意:由于该手术也会影响膈神经,通常不用于同时患有心脏或呼吸系统疾病的患者。

图1.1 - 颈部的神经点,许多皮肤分支出现。

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