腰丛

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原始作者(年代):克里斯汀·戴维斯
最后更新:2020年10月1日
修订:0

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腰丛是一个神经纤维网络,供应下肢的皮肤和肌肉组织。它位于腰椎区域,在腰椎实质内腰大肌肌肉和大脑横突的前部腰椎

神经丛是由前支腰椎神经L1, L2, L3和L4的分支。它也接受胸脊髓神经的贡献12。在这篇文章中,我们将看腰丛的解剖学-它的形成和主要分支。

脊神经

脊神经L1–L4构成腰丛的基础。在每个椎体水平,成对的脊神经通过椎体离开脊髓椎间小孔脊柱的。每根神经分成前神经纤维和后神经纤维。

腰丛起始于脊神经L1、L2、L3和L4的前纤维。

图1.0 -每个椎节段的脊髓流出。C5-C8椎前支和T1椎前支构成臂丛神经根

图1.0–每个椎体水平的脊髓流出。L1-L4椎体的前支构成腰丛的根

树枝

图1.0 -右侧腰丛和左侧骶丛。

图1.1 -右侧腰丛和左侧骶丛。

L1-L4脊髓根的前支分为几个束。然后这些索结合在一起形成腰丛的六条主要周围神经。然后这些神经沿着后腹壁向下到达下肢,在那里它们支配着目标结构。

现在我们来考虑腰丛的分支。(注:在本文中,我们只简要介绍这些神经的功能,如需更详细的信息,请点击标题访问它们各自的页面)

Iliohypogastric神经

髂胃下神经是腰丛的第一主要分支。它延伸到髂嵴,穿过后腹壁的腰方肌。然后穿过腹横肌,分成末端分支。

:L1(来自T12的供款)。

tor功能:支配腹内斜肌和腹横肌。

感觉的功能:支配耻骨区臀后外侧皮肤。(提示:一个简单的方法来记住IlioHypogastric在Ilio之前nguinal是H之前字母表里!)

图1.1-髂下胃神经的起源。

图1.2 -髂胃下神经的来源。

腹股沟神经

髂腹股沟神经与较大的髂胃下神经遵循相同的解剖路径。在支配前腹壁肌肉后,它通过腹股沟浅环来支配生殖器和大腿中部的皮肤。

: L1。

电动机功能:支配腹内斜肌和腹横肌。

感觉的功能:支配大腿前内侧上方的皮肤。在男性,它也供给阴茎根部和前阴囊的皮肤。在女性体内,它供应耻骨和大阴唇的皮肤。

图1.1-髂腹股沟神经的起源。

图1.3 -髂腹股沟神经的来源。

Genitofemoral神经

离开腰大肌后,生殖股神经迅速分为生殖支和股支。

:L1,L2。

运动功能生殖器分支支配睾肌。

感官功能:生殖支支配阴囊前部的皮肤(雄性)或阴部和大阴唇上方的皮肤(雌性)。股支支配大腿前上部的皮肤。

图1.4 -生殖股神经的来源。

图1.4 -生殖股神经的来源。

大腿外侧皮神经

这种神经具有纯粹的感觉功能。它从腹股沟韧带的外侧进入大腿,为那里的皮肤提供皮肤神经支配。

: L2, L3

运动功能:没有一个

感官功能:支配大腿前部和外侧直至膝盖水平。

图1.5-大腿外侧皮神经的起源。

图1.5–大腿外侧皮神经的起源。

闭孔神经

查看更详细信息在这里

: l2, l3, l4。

运动功能:支配大腿内侧的肌肉——闭孔外肌、长内收肌、短内收肌、大内收肌和股薄肌。

感官功能:支配大腿内侧的皮肤。

图1.6 -闭孔神经的来源。

图1.6–闭孔神经的起源。

股神经

查看更详细信息在这里

: l2, l3, l4。

运动功能:支配大腿前部的肌肉——illiacus,耻骨肌,缝匠肌和股四头肌。

感官功能:支配大腿前部和小腿内侧的皮肤。

图1.7-股神经的起源

图1.7–股神经的起源

注意:一个有用的记忆辅助腰椎丛的分支是:GleftoversOnFridays。这代表髂下胃腹股沟Genitofemoral横向皮肤的大腿神经,闭孔股骨。

临床相关性-腰骶神经丛病

腰骶神经丛病是一种影响骶丛的神经。它们是由神经束损伤引起的罕见综合征。

如果症状不能局限于某一根神经,就怀疑是神经丛病。患者可主诉神经性疼痛、麻木或肌肉无力和萎缩。

腰骶神经丛病的主要病因之一是腰骶神经丛病糖尿病性肌萎缩,也称为腰骶神经丛神经吞噬。在这种情况下,高血糖会损害神经。特发性plexopathy是另一个原因,是腰骶部的牧师-特纳综合征(影响臂丛神经)。肿瘤和其他局部侵袭可引起神经丛病压缩丛。

治疗取决于引起这些症状的原因。对于肿瘤和占位性病变,应尽可能切除。对于糖尿病和特发性原因,应采用高剂量治疗皮质类固醇可能是有用的。

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