胫腓关节

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原始作者(年代):施耐尔维是
最近更新时间:2018年10月16日
修正:0.

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近端远端胫腓关节请参阅胫骨和腿部之间的两个铰接。这些关节在运动方面具有最小的功能,但在稳定性和负重方面发挥着更大的作用。

在本文中,我们将分析近端远端胫腓关节-它们的结构、神经血管供应和临床相关性。

图1 -右侧胫腓骨近端和远端关节前视图。

近端胫腓联合

阐明表面

近端胫腓骨关节由腓骨头和胫骨外侧髁之间的关节组成。

它是一个飞机类型滑膜关节;在彼此滑行的骨头互相发挥作用。

支撑结构

近端胫腓接头的关节表面衬有透明软骨装在关节囊里。

联合胶囊从以下内容接收额外支持:

  • 前后胫骨脂肪韧带-腓骨头和胫骨外侧髁之间的跨度
  • 膝关节外侧副韧带
  • 二头肌股份有限公司-在插入腓骨头时提供加强。

神经与血管的供应

对近端胫骨接头的动脉供应是通过劣质生在关节上的动脉和前胫骨复发动脉。

关节由神经分支支配常见的腓骨的神经和popliteus的神经(胫骨神经分支)。

图2左侧胫腓骨近端后视图。

远端胫腓联合

阐明表面

远端(下)胫腓骨关节由胫骨远端腓骨切迹和腓骨之间的关节组成。

这是一个例子纤维关节,其中关节表面是由坚韧的纤维组织结合的。

支撑结构

远端胫骨节关节得到支持:

  • 骨间膜-横跨胫骨和腓骨的纤维结构。
  • 前下胫腓韧带和后下胫腓韧带
  • 较差的横向胫骨韧带-后下胫腓韧带的延续。

由于它是一种纤维状关节,远端胫骨关节没有关节胶囊(只有滑膜接头具有关节胶囊)。

图3 -左侧胫腓远端关节,由骨间膜和胫腓前下韧带支撑。在这张图中看不到后韧带。

神经与血管的供应

远端胫腓接头的动脉供应是通过分支的腓骨动脉和前胫骨动脉。

神经供应来自于腓侧的深处胫骨神经。

临床相关性:胫腓骨近端关节脱位

一种近端胫骨节关节脱位是一个罕见的,经常错过的诊断。它占所有膝关节伤害的1%。

典型的伤害机制是一个落入膝内收和屈曲。它们也可能由于高能量创伤而发生。

常见的临床特征包括不能负重,侧膝疼痛和压痛/腓骨头的突出

这种类型的损伤通常用A处理闭合减少(复位是使关节恢复到自然对齐的过程)。近端胫腓骨关节脱位的并发症包括常见的腓骨神经损伤(神经缠绕腓骨颈)和复发性脱位。

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