骨性眼眶

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原作者:奥利弗·琼斯
最近更新:2019年9月29日
修正:0

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骨性眼眶(或眼窝)是双侧对称的在头上。它们包围眼球及其相关结构。

在这篇文章中,我们将探讨骨性眼眶的边界,内容和临床相关性。

边界和解剖关系

轨道可以被认为是一个锥体的结构,顶端指向后方,基部位于前方。眼眶的边界由七块骨头构成。

同样重要的是考虑眶腔的解剖关系——这在临床上与感染的传播有关,在创伤的情况下也是如此。

骨性眼眶的边界和解剖关系如下:

  • 顶部(上壁)-由额骨和下翼形成. 额骨将眼眶和眼窝分开前颅窝
  • 地板上(下壁)-由上颌骨、腭骨和颧骨构成。上颌骨将眼眶与下面的上颌窦分开。
  • 内侧壁-由筛窦、上颌骨、泪腺和骨头。这个筛窦骨将眼眶和筛窦分开。
  • 侧壁-由颧骨和大翅形成
  • –位于视神经管开口处,视神经孔。
  • 基地–向面部张开,并被眼睑包围。它也被称为轨道边缘。

图1 -骨性眼眶的前侧面图。

目录

骨性眼眶包含眼球以及它们的相关结构:

  • 图1.1-眼部动脉供应示意图。

    图1.1–眼部动脉供应示意图。

    眼外肌–这些肌肉与眼睛分开。它们负责眼球和上眼睑的运动。

  • 眼皮–这些覆盖了前方的轨道。
  • 血管:眼睛主要从眼动脉接受血液。静脉引流通过眼上静脉和眼下静脉。

轨道内任何未被占用的空间都被填满轨道的脂肪.这种组织可以保护眼睛,稳定眼睛眼外肌

进入轨道的路径

结构物进出轨道的主要路径有三种:

  • 眶上裂-传导泪腺,额部,滑车(中国四),动眼神经(CN III)、鼻睫神经和外展神经(CN VI)。它还携带上眼静脉。
  • 眶下裂-传导上颌神经颧支、眼下静脉和交感神经。

眶腔还有其他的小开口。这个鼻泪管它位于眼眶内侧壁,将眼泪从眼睛排到鼻腔。其他小开口包括眶上孔眶下管-它们携带着小的神经血管结构。

临床相关性:骨性眼眶骨折

眼眶骨折主要有两种类型:

图1.3 -穿透下壁的眼爆裂性骨折的CT扫描。眼眶的内容物已经疝入上颌窦。

图1.3 -穿透下壁的眼爆裂性骨折的CT扫描。眼眶的内容物已经疝入上颌窦。

  • 眶缘骨折–这是构成骨性眼眶外缘的骨骼骨折。它通常发生在连接眶缘三块骨头的缝合处——上颌骨、颧骨和额骨。
  • “井喷”骨折–这是指眼眶内容物通过其中一个壁部分突出。这通常是通过对眼睛的钝器伤发生的。内侧壁和下壁最薄弱,内容物分别突出筛窦和上颌窦。

任何眼眶骨折都会导致眼眶内压力升高,导致眼眶内压力升高突眼(眼球突出)。也可能累及周围结构,例如出血进入邻近的一个鼻窦。

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