前庭耳蜗神经(cviii)

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原始作者(年代):当时的亚当斯
最后更新:2018年8月7日,
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前庭耳蜗神经是第八对颅神经。它由两部分组成前庭纤维和耳蜗纤维两者都有纯粹的感官功能。

在这篇文章中,我们将考虑该神经的解剖过程,特殊的感觉功能和临床相关性。

解剖课程

前庭蜗神经的前庭和耳蜗部分在功能上是分离的,因此起源于大脑中不同的核团:

  • 前庭组件-起源于脑桥和髓质的前庭核复合体。
  • 耳蜗组件-起源于耳蜗腹侧和背侧核,位于小脑下蒂。

两组纤维在脑桥中结合形成前庭耳蜗神经。神经在小脑桥脑角出口颅骨通过内部声学道颞骨的。

在内耳道的远端,前庭耳蜗神经分裂,形成前庭神经和耳蜗神经。前庭神经支配前庭神经系统内耳负责检测平衡。耳蜗神经传播到内耳的耳蜗,形成螺旋神经节它们为听觉服务。

图1.0 -前庭耳蜗神经起源于桥小脑角

图1.0 -前庭耳蜗神经起源于桥小脑角

临床相关性:颅底骨折

颅底骨折是一种颅底骨折,通常由重大创伤造成。内耳道内的前庭耳蜗神经可受损,产生前庭和耳蜗神经损伤的症状。

患者还可能表现出与其他脑神经相关的体征,耳和鼻出血,以及脑脊液从耳漏(CSF otorrhoea)和鼻子(CSF rhinorrhoea).

特殊的感官功能

前庭耳蜗神经的不同寻常之处在于它主要由双极神经元.它负责特殊的感官听力(通过耳蜗神经)平衡(通过前庭神经)。

听力

耳蜗检测声波的幅度和频率。的nn毛细胞激活离子通道以响应振动基膜.动作电位从蜗神经神经元细胞所在的螺旋神经节传播。

声音的大小决定了薄膜振动的程度,从而决定了动作电位被触发的频率。更大的声音导致基底膜振动更多,导致动作电位更频繁地从螺旋神经节传递,反之亦然。的频率声音的编码是由激活的内毛细胞沿基底膜的位置决定的。

平衡(平衡)

前庭器官感知头部相对于重力位置的变化。的前庭毛细胞都位于耳石器官(utricule小囊),它们可以探测到头部的线性运动半规管在那里,它们检测头部的旋转运动。前庭神经的细胞体位于前庭神经它被安置在内部听道的外部部分。

有关头部位置的信息用于协调平衡和前庭眼反射。的vestibulo-ocular当头部转动时,反射(也称为眼脑反射)通过向相反的方向移动眼睛,使视网膜上的图像稳定下来。这可以通过保持一根手指在你面前一个舒适的距离,从一边到另一边转动你的头,同时集中注意力在手指上来演示。

图1.1 -膜迷路的组成。

图1.1 -膜迷路的组成。

临床相关性:前庭神经炎

前庭神经炎是指前庭神经的炎症前庭神经分支前庭耳蜗神经。这种情况的病因尚不完全清楚,但一些病例被认为是由于单纯疱疹病毒的重新激活。

表现为前庭神经损伤的症状:

  • 眩晕-一种自己或周围环境在旋转或移动的虚假感觉。
  • 眼球震颤——眼睛不由自主地反复摆动。
  • 失去平衡(尤其是在弱光下)。
  • 恶心想吐呕吐

这种情况通常是自我解决的。治疗是对症的,通常以止吐药或前庭抑制剂的形式

临床相关性:迷路炎

迷路炎是指炎症膜迷路,导致前庭耳蜗神经的前庭和耳蜗分支受损。

症状与前庭神经炎相似,但也包括耳蜗神经损伤的指标:

  • 感音神经性听力损失。
  • 耳鸣-一种虚假的铃声或嗡嗡声。
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