Pterygopalatine窝的

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原始作者(年代):凯瑟琳桑德斯
最后更新:2018年4月1日
修订:0.

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翼腭窝是一个双边的圆锥形凹陷从深扩展颞颥骨下的通过斯皮丙氨酸孔,窝前往鼻腔。

它位于上颌骨之间,蝴蝶骨帕拉蒂丁骨骼,并通过几个管和孔与头骨和面部骨骼的其他区域沟通。它的小体积和众多的结构,使其成为一个复杂的解剖学生区域。

本文将讨论翼腭窝,并考虑根据各自椎间孔涉及的结构。

图1.0 -左侧颞下窝显示翼腭窝开口(红色圈出)。注意:颧弓在此图像中已被移除。

图1.0 - 左infratemoporal窝展示翼腭窝的开口(红圈)。注意:颧弓在此图像中已被移除。

边界

翼腭窝的边缘由腭骨、上颌骨和蝶骨构成:

  • 前一个:上颌窦后壁。
  • 后面翼状突蝴蝶骨骨。
  • :腭骨和腭管。
  • 优越的:眼睛的劣质眶裂。
  • 内侧:腭骨垂直板
  • :翼状胬肉裂隙

内容

翼腭窝包含了许多重要的神经血管结构。在这里我们将讨论上颌神经及其分支,翼腭神经节和颌内动脉及其分支。

上颌神经

上颌神经是第二个分支三叉神经(CNV.2)。它通过中颅窝流入翼形帕拉廷泥沙圆孔

上颌神经的主干离开翼腭窝经由眶下裂隙在这里,它进入上颌骨的眶下管,并在眶下孔的眶下出口,以促进面部的感觉神经支配(图2.0和2.1)。

而在翼腭窝,上颌神经给众多分支,包括眶下,颧,鼻腭,上牙槽,咽和大和膀小神经。上颌神经也与通信pterygopalatine神经节(下面讨论)通过两个小主干P.Terygopalatine神经(图2.1)。这些神经悬挂翼腭窝内的神经节。

图3.0-上颌神经主干(CNV2);显示三叉神经的起源及其通往面部外部结构的路径。

图2.0 -上颌神经主干(CNV2);显示三叉神经的起源和它通向外部面部结构的路径。

图3.1翼腭神经节和上颌神经的分支。注:为简单起见,此示意图未显示面神经(CNVII)对翼腭神经节、后上牙槽神经或翼状管神经的贡献。

图2.1翼腭神经节和上颌神经的分支。注:为简单起见,此示意图未显示面神经(CNVII)对翼腭神经节、后上牙槽神经或翼状管神经的贡献。

Pterygopalatine神经节

翼腭神经节位于蝶腭孔附近的翼腭窝深处,是与上颌神经分支(经翼腭支)相关的最大副交感神经节,主要由翼腭神经支配面神经(CNVII)的岩大分支。

突触后副交感神经纤维离开神经节,与上颌神经(CNV)的分支一起分布2)。这些纤维secretomotor在功能,并提供副交感神经支配到泪腺,口腔,鼻子和咽的粘膜腺。

图1.2  - 翼腭神经节及其分支。

图3.0翼腭神经节及其分支。

上颌动脉

上颌动脉是终端分支颈外动脉上颌动脉的末端位于翼腭窝内。在这里,上颌动脉分成几个分支,这些分支穿过窝内的其他开口到达它们供应的区域。

这些分支包括但不限于:

  • sphenopalatine动脉(到鼻腔)。
  • 腭降动脉- 分支成更大,腭动脉(硬腭和软腭)。
  • 眶下动脉(泪腺和眼睛的一些肌肉)。
  • 上牙槽后动脉(牙齿和牙龈)。

蝶腭动脉和腭大动脉的末端在鼻中隔处吻合。

图2.1  - 上颌动脉分支及其相关椎间孔和蛀牙。

图4.0 -上颌动脉的分支及其相关的孔和腔。

小孔

翼腭窝与眼眶、鼻腔和口腔、中颅窝和颞下窝之间有七个开口(也称为孔)。这些开口在这些区域之间传递血管和神经。

Pterygomaxillary裂缝

翼上颌裂连接翼下颌骨颞下窝随着翼状胬肉窝(见图1)。它传递两个神经血管结构:

  • 后上牙槽神经–上颌神经的一个分支。它通过裂隙进入颞下窝,然后供应上颌磨牙。
  • 上颌动脉末端-经裂进入翼腭窝。

圆孔

孔雀体罗德姆将翼形甘露盐窝连接到颅中窝. 它是翼腭窝后界的三个开口之一。它执行一个单一的结构,即上颌神经。

翼咽管

这两条椎管和圆孔是翼腭窝后壁的三个开口:

  • 翼形管道-从中颅窝和中间翼形板跑。它带有翼形管的神经,动脉和静脉。
  • 咽管-与鼻咽沟通。它承载着上颌神经和动脉的咽分支。

眶下裂

劣质轨道裂缝形成翼状甘露藻窝的优越边界,并与之沟通轨道。它是蝶形和颌骨之间的空间。

Z.颧支上颌神经和眶下动脉和静脉通过劣质轨道裂缝。

大腭管

较大的腭管位于翼状胬肉窝的下边界,并与之沟通口腔。该管由腭骨中的垂直槽形成,该垂直凹槽通过与上颌骨的铰接进行闭合而关闭。从较大的腭运河分支是配件腭小管

较大的腭运河透过下降的腭动脉和静脉腭大神经较小的腭神经

蝶腭孔

这个孔是内侧边界唯一的开口。它连接翼腭窝和鼻腔-特别是上鼻道。

它是由腭骨垂直板和蝶形体的垂直板的优异方面的sphenopalatine凹口形成。

蝶腭孔传导Sphenopalatine动脉和静脉,以及鼻孔神经(翼腭神经节的一个大分支——CNV)2)。

临床相关性

上颌神经阻滞

广泛的牙科手术可能需要对三叉神经上颌支(CNV)进行全神经阻断2)。翼状胬肉窝中的上颌神经最常通过造口内接近腭大管

慢性鼻出血

蝶腭动脉通常被称为的动脉鼻出血在慢性鼻出血的病例中,翼腭窝可以通过上颌窦手术接近,并结扎动脉以控制出血。

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