的颞颥骨下的窝

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原始作者(年代):迈克的复合辞
最后更新:2021年1月12日
修订:0

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颞颥骨下的窝是一个复杂的区域,位于颅底,咬肌深处。

它与颞窝和翼腭窝密切相关,是一种重要的神经系统管道用于神经血管结构进出颅腔。

这篇文章将概述窝的边界和内容,然后检查它的临床相关性。

边界

颞下窝可以说有形状。它位于咬肌的深处颧弓(咬肌附着在其上)。颅窝与这两种神经系统密切相关翼腭窝,通过翼状上颌裂,也与颞窝,其位置优越(图1.0)。

这个复杂结构的边界包括骨骼和肌肉:

  • 侧面的-下颌骨髁突和支
  • 内侧翼外板;腭帆张肌、腭帆提肌和上缩肌
  • -上颌窦的后缘
  • ——颈动脉鞘
  • 屋顶-蝶骨的大翼
  • 地板-翼状肌内侧

由蝶骨大翼形成的颞下窝顶,为神经血管结构的传导提供了重要的通道卵圆孔未闭.其中包括三叉神经下颌支脑膜中动脉

图1.0 -颞下窝的骨特征。下颌骨分支在这张图中已经被切除。

图1–颞下窝的骨质特征。在这张图片中,下颌支已经被移除。

内容

颞下窝是神经血管结构进出颅腔、翼腭窝和颞窝的通路。它也包含一些咀嚼肌。事实上,侧翼状肌把窝分成两半,下颌神经的分支位于肌肉的深处,而上颌动脉在肌肉的表面。

肌肉

颞下窝与咀嚼肌. 这个内侧横向翼状肌位于窝内,而咬肌和颞肌插入并起源于窝的边缘。

图1.2 -翼状骨内侧和外侧。

图2 -翼状内侧和外侧。

神经

颞下窝为许多起源于颅腔的神经形成重要通道(图1.2):

  • 下颌神经-三叉神经的一个分支(CN V)。它通过卵圆孔进入窝,产生运动和感觉分支。感觉分支继续向下支配面部的一些皮肤结构。
  • 耳颞神经、颊神经、舌神经和下牙槽神经-大脑的感觉分支三叉神经
  • 鼓索-面神经的一个分支(cnvii),它跟随舌神经的解剖路径,并为舌前2/3提供味觉神经支配。
  • 耳神经节-副交感神经细胞的集合。神经纤维离开神经节,沿着耳颞神经“搭便车”到达腮腺。
图1.2 -颞下窝的部分内容。

图3 -颞下窝的部分内容。

脉管系统

颞下窝包含几个血管结构:

  • 上颌动脉–颈外动脉的终末支。它穿过颞下窝。
    • 在颅窝内,它产生脑膜中动脉,经棘孔穿过上缘。
  • 翼静脉丛-引流眼球,直接连接海绵窦。
    • 它提供了一个潜在的途径,通过该途径,面部感染可以在颅内传播。
  • 上颌静脉
  • 中间脑膜静脉

临床相关性-翼点骨折

翼点是颅骨解剖学中的一个重要结构。它是颞、顶骨、额骨和蝶骨的交汇点,颅骨处于最薄弱的位置。该区域的创伤可导致硬膜外血肿,因为脑膜中动脉(MMA)位于硬膜外血肿的深处。

硬膜外血肿会引起危险的颅内压增加,从而导致脑组织突出和缺血。

的增加颅内压力会引起各种症状;恶心、呕吐、痉挛、心动过缓和四肢无力。治疗方法是利尿剂在次要的情况下,和钻井毛刺孔在更严重的出血中进入颅骨。

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