直肠

的直肠最末端是什么大肠，并作为粪便的临时贮存库发挥重要作用。

它在近处是连续的乙状结肠,并终止于肛管．

在这篇文章中，我们将讨论直肠的解剖学-它的结构，解剖关系，和临床相关性。

解剖结构

直肠开始于S3（作为乙状结肠的延续）。大体上与结肠不同，没有结肠带绦虫、豪斯特拉和网膜阑尾。

直肠的路径有两种主要的弯曲:

• 骶曲- - - - - -前后的曲线与凹度在前面(遵循骶骨和尾骨的曲线)。
• 肛门直肠弯曲–前后曲线，向前凸出。这种弯曲是由耻骨直肠肌的张力形成的，对排便有重要作用。

另外还有三个横向弯曲(上、中、下)，由直肠内壁的横折形成。

直肠的最后一部分壶腹，放松，积聚和暂时储存粪便，直至排便。它与肛管相连;它穿过骨盆底，最后到达肛门。

腹膜覆盖物

在直肠的上三分之一处，直肠的前表面和外侧被腹膜．中间的三分之一只有前腹膜覆盖，而下面的三分之一没有腹膜。

在男性，腹膜从直肠到膀胱后壁的反射形成直肠膀胱袋. 在女性，腹膜反射到后阴道和宫颈，形成阴道直肠子宫陷凹道格拉斯(袋)。查看更多关于腹腔的信息在这里．

解剖关系

直肠位于盆腔，是最后面的盆腔脏器。它的解剖关系在男人和女人身上是不同的:

前		后
男性	女	骶骨和尾骨 梨状肌 尾骨肌 提肛肌 骶丛
直肠膀胱袋 乙状结肠 回肠 膀胱 前列腺癌 精囊	直肠子宫陷凹 乙状结肠 回肠 阴道 子宫颈

神经血管供应

的直肠通过三条主要动脉接受动脉供应:

• 直肠上动脉的终端延续肠系膜下动脉．
• 直肠中动脉-分支髂内动脉．
• 直肠下动脉-分支阴部内动脉．

静脉引流是通过相应的方式进行的优越的中间和直肠下静脉．直肠上静脉排入门脉系统，而直肠中静脉和直肠下静脉则排入全身静脉系统。门静脉和全身静脉之间的吻合位于肛管壁，使这一部位portocaval吻合．

注：直肠在解剖学上也与直肠静脉丛密切相关；然而，这种结构在功能上与肛管有关。

神经支配

直肠接受感觉和自主神经支配。

直肠交感神经的供应来自于腰内脏神经和上劣质下腹的丛．副交感神经的供给来自S2-4盆腔内脏神经以及下胃丛。内脏传入(感觉)纤维跟随副交感神经供应。

淋巴引流

直肠的淋巴引流是通过直肠旁淋巴结，流入肠系膜下淋巴结。

此外，直肠下部的淋巴直接流入髂内淋巴结。