盲肠

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原作者:多米尼克·奥布里·琼斯
最近更新:2020年11月13日
修订:0

原作者:多米尼克·奥布里·琼斯
最近更新:2020年11月13日
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这个盲肠是大肠的最近端部分,位于回肠(远端小肠)和升结肠之间。

曾经作为一个地方纤维素消化在我们的祖先中,盲肠现在只是作为从回肠接收食糜的贮存器。

在本文中,我们将了解盲肠–其解剖结构、神经血管供应和淋巴引流。

解剖结构与关系

这个盲肠肠系膜是大肠的最近端部分,位于腹部的右侧髂窝。位于回盲部交界处下方,如果因粪便、炎症或恶性肿瘤而增大,可触诊。

盲肠的名字来源于它的下盲端(“盲肠”来源于拉丁语单词'盲肠,意思是“盲”)。更优越的是,盲肠与升结肠是连续的。与升结肠不同,盲肠是腹腔内肠系膜是可变的。

在盲肠和回肠之间是回盲瓣. 这种结构可以防止大肠内容物在蠕动过程中反流到回肠中,并被认为是被动的功能,与定义的肌肉括约肌相反。

注:在大肠梗阻的情况下,回盲瓣功能不全是一个矛盾的优势,因为它允许肠道内容物逆行进入回肠。这有助于减压盲肠,防止“闭合环”阻塞和穿孔。

图1–盲肠。注意盲肠下端,盲肠上端与升结肠的连续性。

神经血管供应

盲肠起源于胚胎中肠。因此,血管供应是通过盲肠的分支进行的肠系膜上血管.

动脉供应来自动脉回结肠动脉,是肠系膜上动脉. 它随后分为盲肠前动脉和盲肠后动脉,直接供应盲肠。静脉引流由相应的回结肠静脉,并流入肠系膜上静脉。

自主神经系统的交感和副交感分支支配盲肠和阑尾。这是通过盲肠的回结肠分支实现的肠系膜上丛,与回肠结肠动脉走同一路线,携带迷走神经和交感神经纤维。

淋巴引流

从盲肠流出的淋巴流入肠道回结肠淋巴结(环绕回结肠动脉)。

图2–盲肠和阑尾的淋巴引流。

临床相关性:盲肠扭转

A.扭转当部分肠道自身“扭曲”时发生,导致管腔阻塞。盲肠扭转约占所有肠扭转的10%(最常见的部位是盲肠扭转)乙状结肠).

常见的临床特征包括绞痛、腹胀和绝对便秘。腹部x线典型表现为从右下象限开始的扩张性大肠袢。

治疗包括减压肠扭转。在肠穿孔的情况下,受影响的区域通常通过手术切除。

图3–盲肠是相对常见的扭转发生部位。

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